L’Unità Operativa di Gastroenterologia si occupa della prevenzione, della diagnosi e della terapia medica delle malattie del fegato e delle vie biliari, del pancreas, dell’esofago, dello stomaco, del duodeno e del colon retto.In questi anni abbiamo cercato di creare un gruppo di lavoro dipartimentale che possa gestire in prima persona queste patologie attraverso l’integrazione del reparto di degenza, del servizio di ecografia, di endoscopia digestiva e fisiopatologia e l’attività ambulatoriale.

Reparto di degenza

 
Il reparto di degenza si appoggia all'U.O. di Medicina Generale si compone di camere doppie e singole, tutte con servizi igienici, possibilità di avere un telefono in camera collegato con il centralino, presa antenna per televisore personale. In reparto è presente ampio soggiorno con sala televisione. 

- Attivita’ Clinica

 L’U.O. ha sviluppato ed acquisito notevole esperienza su alcune patologie e metodiche specialistiche diagnostiche e terapeutiche:
• Terapia dei tumori del fegato scoperti in fase precoce grazie al programma di sorveglianza ecografico dei pazienti a rischio con alcolizzazione, radiofrequenza, chemioembolizzazione arteriosa.
• Terapia delle epatiti virali B e C con i farmaci antivirali.
• Trattamento delle complicanze della cirrosi epatica.
• Terapia delle malattie epatiche alcoliche con trattamenti specifici e con programma di disintossicazione e riabilitazione in collaborazione con il NOA (Nucleo Operativo Alcoldipendenze dell’ASL).
• Screening dei carcinomi colo rettali ASL Brescia
• Malattie infiammatorie dell’intestino (MICI): colite ulcerosa e Morbo di Crohn.
• Terapia palliativa endoscopica dei tumori dell’apparato digerente e delle vie biliari: posizionamento di protesi metalliche autoespandibili nelle stenosi neoplastiche dell’esofago e protesi di plastica e metalliche delle vie biliari e nell’intestino (duodeno e colon).
• Terapia endoscopica delle vie biliari: sfinterotomia papillare, estrazione di calcoli coledocici, posizionamento di protesi.
• Gastrostomia percutanea (PEG): posizionamento di sonde per nutrizione gastrica percutanea posizionata per via endoscopica a pazienti affetti da gravi malattie neurologiche (sclerosi multipla, traumi cranici, ictus, ecc) con compromissione della deglutizione

• Posizionamento dei palloncini intragastrici nei pazienti in studio per la chirurgia della grave obesita’
• Terapia endoscopica delle varici esofago-gastriche: sia in urgenza sia in elezione terapia con legatura elastica ed iniettiva con bucrilato o sclerosanti.
• Misurazione delle pressioni portali: metodica invasiva, di recente introduzione, che serve per valutare la pressione portale nei pazienti cirrotici in trattamento medico.

Tutte le prestazioni possono essere richieste anche in regime di libera professione.

- Attivita’ Scientifica

L’attività scientifica dell’U.O. è tesa in particolare ad approfondire gli aspetti di diagnosi e cura delle epatiti croniche alcoliche e virali, della cirrosi epatica e dell’epatocarcinoma attraverso un impegno particolare nella terapia loco regionale dello stesso.
Questo impegno come molti altre spinte investigative nell’ambito della gastroenterologia hanno prodotto negli anni l’organizzazione di Corsi di aggiornamento, la presentazione di contributi scientifici a congressi nazionali ed internazionali e pubblicazioni scientifiche su riviste nazionali ed internazionali.

-Attivita’ Didattica

L’U.O. di Gastroenterologia ha una convenzione attiva con la Scuola di Specializzazione in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva dell’Università di Verona che si concretizza in lezioni formali tenute dal direttore Dott. Salmi all’Università di Verona, partecipazione a meeting interdisciplinari e partecipazione alla formazione presso la nostra struttura dei medici specializzandi.
Dal 2002 siamo tra le sedi d’insegnamento della Scuola di Ecografia di Base della Società Italiana di Ultrasuoni in Medicina e Biologia (SIUMB); oltre che inviare i nostri medici come tutor ufficiali del Corso teorico Nazionale di Ecografia della SIUMB.

Servizio di Ecografia Epato-Gastroenterologica

Direttore dell’Unità Operativa: Dott. A. Salmi
Infermiere professionale: Sig.ra Emilia Lucchini

STRUTTURA
Il servizio di ecografia è svolto in due sale dedicate munite di ecografi di ultima generazione dotati di sonde speciali per lo studio di diversi tessuti, di software per lo studio dei vasi arteriosi e venosi e per lo studio del comportamento di alcune lesioni parenchimali dopo somministrazione di mezzo di contrasto ecografico; la sala operativa dispone di tutta la strumentazione necessaria per l’esecuzione delle procedure interventistiche eco guidate. Le apparecchiature sono montate su colonne protatili per poter effettuare ecografie e procedure interventistiche nei reparti di degenza al letto del malato e nelle sale operatorie.

ATTIVITA’ AMBULATORIALE
• Ecografia Addome Superiore-inferiore
• Ecografia Fegato e Vie Biliari
• Ecografia epatica con mezzo di contrasto ecografico
• Ecografia Renale
• Ecografia Capo Collo
• Ecografia Doppler Addominale
• Ecografia Funzionale (Svuotamento Gastrico – Svuotamento Dotto Pancreatico)

ATTIVITA’ PER PAZIENTI RICOVERATI
• Biopsie epatica eco guidata
• Terapia loco regionale di tumori epatici (alcolizzazione, termoablazione con radiofrequenza)
• Drenaggio percutaneo addominale
• Agoaspirato tiroideo
• Agoaspirato percutaneo pancreatico
• Ecoendoscopia diagnostica ed operativa del tratto digestivo superiore ed inferiore

Tutte le prestazioni possono essere richieste anche in regime di libera professione

Ambulatori di Epatologia e Gastroenterologia

STRUTTURA
L’attività ambulatoriale è effettuata presso il Servizio di Endoscopia Digestiva.

VISITE SPECIALISTICHE AMBULATORIALI
• Malattie del Fegato e delle vie biliari
• Ambulatorio Trapianto di Fegato
• Ambulatorio di Gastroenterologia, disturbi della digestione
• Ambulatorio delle malattie infiammatorie croniche intestinali (MICI)
• Ambulatorio per la celiachia
• Ambulatorio per la diagnosi e trattamento della stitichezza e dell’incontinenza fecale

VISITE SPECIALISTICHE AMBULATORIALI URGENTI
Secondo le direttive ASL le visite che si presentano munite del “bollino verde” per visita urgente differibile vengono prenotate presso la segreteria dell’Endoscopia Digestiva (Sig.ra Loretta Ragnoli 0302971833) con attese non superiori alle 72 ore (3 giorni).

Tutte le prestazioni possono essere richieste anche in regime di libera professione.